Искривленная, деформированная, толстая, состоящая из нескольких слоев ногтевая пластина – предмет расстройства многих людей. С такой проблемой многие стесняются пойти в педикюрный кабинет, а проблемы с позвоночником не позволяют тщательно ухаживать за ногтями на ногах самостоятельно. В итоге пожилой человек все больше запускает состояние своих ногтей… И ладно бы, если бы речь шла только об эстетическом дефекте! Надели закрытую обувь – и о вашей деликатной неприятности знаете только вы. Но деформированные ногти выдают себя болью, и обувь их обладателям подбирать с каждым годом все труднее. Либо приходится смириться с форматом тапочек и просторных галош, либо терпеть, как обычные туфли или сапоги болезненно давят на ваши пальцы с искривленными и утолщенными ногтями. А поскольку к кончикам пальцев на ногах подходит довольно много нервных окончаний, боль, которую испытывает при этой проблеме человек, пустяковой уж точно не назовешь. Вот и получается, что боль, исходящая от пальцев с искривленными и вросшими ногтями, уродует походку, заставляет ограничиваться самыми короткими, необходимыми маршрутами (в магазин, в аптеку, на почту), а о длительных прогулках, так полезных для здоровья, человек с больными ногтями и вовсе забывает.

Как растет ноготь

Ногти – это придатки кожи. Все питание в них происходит через мельчайшие кровеносные сосуды. Под микроскопом можно увидеть их строение. Эти сосуды разветвляются на многочисленные капилляры, пронизывают все ногтевое ложе, но не заходят за определенную границу.

На фото два ногтя, под буквой А – здоровый, под В – больной. У последнего видны нарушенные капилляры и разрозненные редкие волокна. Он рыхлый, неоднородный.

Матрикс ногтя – это тонкий слой клеток, которые рождают онихобласты. Так называются клетки, содержащие кератин. Из них формируются кератиновые волокна, которые и составляют видимую часть ногтя.

Начинается слой матрикса под лунулой и продолжается под всем ногтевым ложем, поэтому ноготь растет в двух направлениях: от кутикулы к свободному краю и снизу ногтевого ложа к поверхности. Постоянно образуемые матриксом онихобласты, в свою очередь, выталкиваются новыми клетками. В пожилом возрасте из-за сужения сосудов волокна имеют слишком много кератина, и такие ногти получили название старческих.

Строение ногтей

Ноготь со всех сторон защищен валиками. Задний слой называется проксимальным. Его связывает с ногтем тонкая пленка, которая носит название эпонихий. Эта кожица выносит молодой ноготь на поверхность, после чего становится уже не нужна. Есть у нее и другое название – птеригий. Когда пленочка не удаляется с ногтевой пластины, она тянет за собой кожу валика и может дорасти до середины ногтя. Часто это приводит к появлению разрывов при резком движении руки вперед. Ее удаляют во время маникюра.

Под ногтем располагается ногтевое плато, или ложе. Оно богато кровеносными капиллярами, поэтому при любой травме кровь остановить нелегко. Здесь продолжается ткань матрикса ногтя, которая имеет гораздо меньший слой, чем под кутикулой. Это определяет разную скорость роста частей ногтя: на поверхности его клетки двигаются к свободному краю в три раза медленнее, чем те, что непосредственно соприкасаются с ложем.

Как не испортить ногти после шеллака

В заключении хотелось бы отметить несколько простых правил того, как избежать серьёзных последствий и необходимости длительного восстановления ногтевой пластины после шеллака:

• не нужно экономить на походе в салон, если пришло время снимать покрытие (существует специальная процедура снятия, а сдирание в домашних условиях слишком навредит ногтевой пластине);
• не следует иметь на ногтях шеллак дольше трёх недель;
• обязательно делайте положенный перерыв после каждых двух курсов использования шеллака, давая ногтям время для восстановления, отдыха и питания.

Травмы матрикса ногтя

Когда происходит повреждение матрикса, его тонкая ткань теряет часть клеток, которые синтезируют кератин. На этом месте больше никогда не будет формироваться ноготь. Восстановить его уже не удастся, и вместо твердой ногтевой пластины будет расти кожный покров. Часто такое изменение наблюдается у спортсменов. Некоторые виды спорта травматичны для ногтей. Это футбол, волейбол и спортивная гимнастика. При сильном ударе мяча может быть сломана ногтевая пластина и задет матрикс ногтя. Неудачное приземление при падении вызывает то же самое. В таких случаях важно сразу обращаться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление раны.

Травма матрикса ногтя может быть из-за внешнего воздействия. В обыкновенной жизни не так много ситуаций, когда можно его повредить. В основном это удаление кутикулы при маникюре или педикюре. Лучше менее тщательно вычищать эпонихий, чем заработать кривой ноготь на всю жизнь. А ведь это может произойти. Кроме неправильного маникюра, случаются бытовые травмы: удар молотком по пальцу, защемление его в двери, порез ножом. Многие травмируют матрикс в детстве. Постоянное наблюдение за ребенком поможет избежать ненужных повреждений.

Грибок ногтей

Заразиться грибком ногтей здоровому человеку очень сложно. У него воздействие спор подавляет иммунитет. Но с возрастом защитные силы организма меняются, нарушаются сосуды, изменяется питание ногтей. Но и в этом случае матрикс повреждается далеко не сразу. При долгом отсутствии лечения грибка на коже межпальцевых промежутков в условиях постоянной влажности и наличии микротравм (мозолей, трещин, потертостей) поражение затрагивает ложе ногтя, а затем и матрикс.

На фото матрикс ногтя уже заражен грибковой инфекцией. Изменился внешний вид всей ногтевой пластины. Потребуется длительное лечение, чтобы исправить эту ситуацию.

Следует помнить, что предрасположенность к поражению грибковыми инфекциями не проходит с излечиванием ногтей. Это результат изменения общего обмена веществ, его закисления. Придется менять образ жизни, соблюдать диету и восстанавливать нормальный кислотно-щелочной баланс.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи пострадавшему от ожога ногтевой пластины необходимо как можно быстрее. При этом надо следовать рекомендациям врачей, что позволит снизить степень тяжести полученных повреждений, ускорить процесс выздоровления и избежать ряда осложнений.

Руку и пальцы очищают от остатков химического вещества. Если химикат был сухим, то его стряхивают, а затем промывают. В большинстве случаев достаточно подержать руку под струей холодной воды в течение 20 минут.

Вода смоет активные агрессивные компоненты с кожи и охладит ногтевую пластину. Ожог ногтей, полученный в результате действия кислоты, обрабатывают слабым щелочным раствором, например, содовым.

Щелочные компоненты можно смыть уксусом. Попавшие на кожу частицы фосфора смывать водой нельзя. Их удаляют вручную или пинцетом. Ожог от извести обрабатывают подслащенной водой.

На травмированный участок накладывают стерильную повязку. При выраженном болевом синдроме можно выпить обезболивающий препарат, а затем обратиться в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение для осмотра специалистом. Далее, врач определяет курс лечения.

Обратите внимание! Некоторые агрессивные вещества могут надолго оставаться на коже и разрушать ее даже после первичного удаления.

Иногда ожог ногтевой пластины может быть получен в ходе выполнения довольно распространенной процедуры – маникюр и покрытие ногтей. Ногти деформируются, а кожа вокруг краснеет.

Если после помещения руки в ультрафиолетовую лампу для сушки появляются болезненные ощущения или чувство жжения, то пальцы вытаскивают и дают им остыть. Когда боль пройдет, можно продолжить сушку. Такое простое правило позволит избежать перегрева и, как следствие, получение ожога.

Если ожог ногтей от лампы уже получен, то мастер полностью удаляет остатки лака. Затем руку помещают под струю прохладной воды примерно на 15 минут или больше, до того момента, пока боль не стихнет.

Обратите внимание! Использовать при этом растворители на основе ацетона нежелательно.

Травму обрабатывают антисептиком. Если травма незначительная, то наносят ранозаживляющую мазь, но при сильных повреждениях рекомендуется обратиться в больницу для консультации.

Матрикс ногтя: лечение

При изъеденных грибком ногтевых пластинах никакой речи о народных средствах, примочках или мазях не идет. Предстоит длительное медикаментозное лечение. Средство, убивающее грибок, открыли только в конце двадцатого века. И еще относительно недавно лекарства действовали агрессивно на печень. Но в настоящее время действующее вещество накапливается в коже и ее придатках, выводится из организма быстро и вреда железе не приносит. Поэтому лечение повреждения матрикса ногтя не должно вызывать опасений.

При приеме таблеток следует соблюдать личную гигиену во избежание повторного заражения. Курс приема длительный: ноготь полностью сменяется через четыре-пять месяцев. На этот срок и нужно ориентироваться. Больной ноготь постоянно срезают, а новый начинает расти здоровым от матрикса. Сначала появляется лунка, потом здоровая розовая ткань начинает распространяться на весь ноготь.

Как бороться с проблемой?

Начинать действовать следует сразу, как только вы почувствуете, что палец под ногтевой пластиной начал болеть при малейшем надавливании на ноготь. Или если появились дискомфортные ощущения при ношении обуви. Знайте, что сами по себе они не пройдут. А следующей стадией будет постепенное и все более заметное изменение формы и толщины ногтя. Ногтевая пластина при онихогрифозе становится плотной настолько, что ее очень трудно, а иногда даже невозможно состричь ножницами, особенно, если перед этим не распарить ноги. Онихогрифоз имеет раннюю (легкую) и позднюю стадии заболевания. При легкой стадии наблюдается повышение твердости ногтя и его поперечное искривление. Цвет ногтевой пластины меняется на сероватый или же коричневатый оттенок. Поздняя стадия характеризуется искривлением и перекручиванием ногтя, он приобретает форму когтя. Пластина становится не только коричневого цвета, но и покрывается поперечно-продольными полосами. Длина такого ногтя может достигать четырех сантиметров и состричь его самостоятельно почти невозможно.

Что же делать?

Готовиться к процедуре подстригания ногтя заранее – распаривать ноги в мыльной воде с содой, которая помогает размягчить не только кожу ступней, но и ногтевую пластину. А затем наносить на ногти мазь или крем для удаления больной ногтевой пластины. Через несколько минут после этого размягченный ноготь поддается подстриганию, при этом часть фрагментов ногтевой пластины уже можно удалять, но только те, что отделяются от ногтевого ложа легко и свободно. Если вы пользуетесь кремами для удаления деформированной ногтевой пластины, зараженной грибком, то четко следуйте инструкции. Если в ней указано, что крем нужно наносить на пораженный ноготь толстым слоем, фиксировать его компрессорной бумагой и затем лейкопластырем, носить, не разматывая, 4 – 6 часов два раза в день, то так и нужно делать. Еще одно полезное свойство таких кремов – это профилактика грибка стопы и соседних ногтей, а также ухоженный вид и мягкость кожи стоп, что немаловажно и с эстетической точки зрения, и с точки зрения подбора обуви и походки. Обязательно позаботьтесь о профилактике вторичного заражения ногтей грибком от собственной же обуви и носков. Выбросите все колготки и носки, которые вы носили до лечения. Купите новые тапочки. Обработайте внутренность сапог с помощью ультрафиолетовых ламп-сушилок (они сейчас есть в продаже).

И результат не заставит себя дать! Уже через несколько дней применения такого крема размягченный роговой слой будет поддаваться удалению с помощью специальных педикюрных кусачек – не весь, а небольшими фрагментами. «Подправить» результат можно и ножницами. Только не совершайте распространенной ошибки – не стригите ноготь «вкруговую», не придавайте ему овальную форму, состригая края ногтя под ноль – так он намного легче начнет врастать в кожу, и вы получите еще одну проблему. – врастание ногтя.

Что делать с вросшим ногтем?

Вросший ноготь (онихокриптоз) – это достаточно распространенное состояние. Среди его основных причин можно назвать ношение тесной узкой обуви, грибковую инфекцию и неправильную обрезку ногтей – именно она и является главной причиной врастания ногтя в кожу. В запущенных случаях без хирургической операции по удалению вросшего ногтя не обойтись. Но если ноготь врос не так давно, можно попытаться обойтись собственными силами. Попробуйте приподнять угол ногтя, который врезается в кожу. Затем возьмите небольшой кусок ваты или марли и покрутите между пальцами, чтобы сделать небольшой тампон-валик. Поместите его между ногтем и кожей, чтобы держать ноготь приподнятым. Это вызовет боль, но такая манипуляция является важной частью лечения дома. После каждой размягчающей ванночки для стопы старайтесь продвигать ватный валик как можно глубже. Меняйте его ежедневно. Избавление от вросшего ногтя, чтобы он больше не врезался в кожу, таким методом может занять 7-15 дней. Но подобные механические манипуляции очень болезненны! Поэтому, прежде чем подложить тампон, необходимо размягчить ноготь, применяя соответствующую мазь. Если пространство вокруг ногтя воспалено, нельзя делать горячие ванночки. При сильной боли можно не дольше трех дней пить ибупрофен. Но если боль и покраснение за это время не пройдут, обязательно обращайтесь к врачу! Текст: Татьяна Гольцман.

Вросший ноготь и последствия его удаления

На ногах ногти могут врастать в боковой валик, причинять боль и дискомфорт при ходьбе. Некоторые обращаются за помощью к хирургу. Он советует решить проблему радикально и удаляет часть ногтя вместе с матриксом. Формировать онихобласты вырезанный участок не может. В дальнейшем ноготь растет уже более узким. Вот что будет, если удален матрикс ногтя.

Но трагедия в том, что кардинально такая операция не помогает. Очень часто случаются рецидивы, и человек опять идет к хирургу. После второй операции ноготь растет еще более узким. Человек стесняется ходить в открытой обуви. А ноготь продолжает врастать. Круг замыкается.

Этого не произойдет, если обратиться к другому врачу – подологу. Он занимается всеми проблемами стопы, в том числе лечит и исправляет неправильно растущие ногти. Если записаться к нему на прием сложно, идут в педикюрный кабинет. В таких случаях необходим медицинский педикюр: удаление вросшего кончика, наложение скобы или тампонада. В некоторых случаях возможно восстановление ногтя в день обращения композитными материалами.

Протезирование ногтя

Если матрикс ногтя поврежден, исправить его нельзя. Он влияет на формирование всей ногтевой пластины, и она может расти неправильно, делая непривлекательным общий вид всех пальцев. В таких случаях помогает протезирование ногтя – выполнение коррекции формы с помощью композитных материалов. Так же поступают и после удара или защемления.

На фото палец, потерявший часть ногтевой пластины из-за удара молотком. Его можно закрыть твердыми полимерными материалами, которые предотвратят дальнейшее травмирование.

Эта процедура напоминает наращивание ногтей. Только в этом случае часто увеличивают не только длину, но и ширину ногтевой пластины. С этим справится любой мастер педикюра. Он смоделирует ноготь, придаст ему натуральный вид или покроет декоративным лаком. Можно добиться полного сходства со здоровыми ногтями.

Методы восстановления ногтей после шеллака в салоне

Для тех, кто снимает моделирующее покрытие в салоне, предлагаются специальные процедуры, рассчитанные на быстрое восстановление ногтей после шеллака. Самые эффективные и популярные:

При «запечатывании» на ногтевую поверхность наносится вязкое средство, в составе которого мёд и пчелиный воск, способствующий интенсивному питанию и защите в период восстановления. Затем с помощью специальной ткани и мягкой пилки из натуральной кожи поверхности с покрытием аккуратно полируются, на ноготках остаётся только тонкая плёнка из состава. В завершении процедуры на кутикулы и ногти наносится лечебное масло.

Парафинотерапия (парафиновые ванночки) тоже очень эффектна в лечении ногтей и вместе с этим, она является одним из лучших средств, предназначенных для того, чтобы ухаживать за кожей рук. Тёплый состав из разогретого парафина позволит хорошо напитать кожу и ногти необходимыми микроэлементами. Потребуется несколько сеансов этой процедуры, но самое интересное, что сегодня можно приобрести косметический парафин и полечить ногти таким способом дома.